Wat kan per aanbieder verschillen bij Wanneer mogelijk binnen Kifid?

Snel antwoord

Binnen Kifid gaat het bij “Wanneer mogelijk” doorgaans om de vraag: wat belooft de aanbieder precies, wanneer mag het wel/niet, en hoe wordt omgegaan met uitzonderingen. De kern (“wanneer het mogelijk is”) kan per aanbieder gelijk klinken, maar de concrete toepassing staat in de eigen polis- en/of voorwaarden.

Belangrijkste nuance

Waar “Wanneer mogelijk” letterlijk een open norm is, wordt die in de praktijk ingevuld door de voorwaarden (bijvoorbeeld wie iets moet beoordelen, en wat er gebeurt als die beoordeling geen duidelijkheid geeft). Dat kan verschillen per aanbieder, ook als de klachtenroute naar Kifid vergelijkbaar is.

Wat controleren

1. Definitie/afbakening: waar gaat “Wanneer mogelijk” precies over in de overeenkomst (welke handeling of situatie)?
2. Uitzonderingen en bewijsstappen: staat er beschreven wat de aanbieder doet bij onduidelijkheid en of (tijdelijk) wordt gewacht op informatie?
3. Gevolg bij niet-volledige informatie: bijvoorbeeld of er wordt verwezen naar een commissie/onderzoek en wat dat betekent voor uitkering.

Bron­nen

• In DELA-voorwaarden staat bijvoorbeeld hoe wordt omgegaan met situaties waarin informatie over gezondheid ontbreekt of onvolledig lijkt: dan kan een toetsingscommissie worden ingeschakeld en kan een begunstigde alleen recht hebben na die beoordeling^[1]
• Voor (andere) voorwaarden is relevant dat een aanbieder ook kan beschrijven wanneer en hoe rechten veranderen bij wijzigingen van voorwaarden of bij opzegging/afhandeling van klachten^[2]
• Voor procedurele context rond klachten en vervolgroute kunt u ook het Kifid-deel binnen deze kennisbank gebruiken via wanneer mogelijk.

Gerelateerde uitleg

Voor aanvullende context over dit onderdeel staat ook de uitleg over wat kan per aanbieder verschillen bij wanneer mogelijk binnen voorwaarden.

Bronnen

1. DELA, Algemene voorwaarden, p. 2
2. DELA, Algemene voorwaarden, p. 5