Gewenste bevestiging: zo vraag je duidelijkheid bij wijzigingen in je uitvaartpolis

Kort antwoord

Met gewenste bevestiging bedoelen polishoeders meestal: een duidelijke (liefst schriftelijke) bevestiging van de verzekeraar over de uitkomst of de gevolgen van wat je aanpast of aanvraagt in je bestaande uitvaartpolis. Als je bijvoorbeeld gegevens wijzigt, of als je een aanvraag doet waarbij een beoordeling plaatsvindt, wil je weten wat er precies is toegezegd, vanaf wanneer het geldt en welke stappen nog nodig zijn.

In het proces rond wijzigingen of (gezondheids)beoordelingen draait dit vaak om drie vragen: 1) welke informatie moet je aanleveren, 2) wat gebeurt er tijdens de beoordeling, en 3) wanneer is je polis definitief (of nog niet definitief) afgesloten. In de volgende onderdelen helpen we je om je vraag zo te formuleren dat de verzekeraar gericht kan bevestigen.

Afbakening

Beschouw gewenste bevestiging als onderdeel van vraag formuleren: je vraagt de aanbieder om schriftelijk vast te leggen wat de uitkomst is van jouw situatie of wijziging.

Let op het onderscheid:

• Bevestiging van ontvangst/voortgang is niet hetzelfde als bevestiging van de inhoudelijke uitkomst.
• Definitieve bevestiging is niet hetzelfde als een situatie waarin de verzekeraar nog voorlopig accepteert of nog beoordeelt.
• In polisdocumenten en voorwaarden kunnen termen als polis, acceptatiebewijs, definitieve bevestiging en nieuw verzekerde/polis terugkomen. De exacte term verschilt per aanbieder.

Als je je vraag voorbereidt, is het nuttig om je verzoek te richten op de punten die bepalend zijn voor jouw rechtspositie: ingangsdatum, dekking na de wijziging en wat je tot dat moment nog moet doorgeven.

Onderliggende onderwerpen

Bij een gewenste bevestiging komen in de praktijk vaak deze inhoudelijke onderwerpen terug:

1) Beoordeling en mededelingsplicht tijdens de aanvraag

Bij verzekeringen met een gezondheidsverklaring geldt doorgaans een plicht om veranderingen door te geven totdat de verzekering definitief is. In een toelichting op gezondheidsverklaringen staat bijvoorbeeld dat je je gezondheidsverklaring zelf juist en volledig invult, en dat je veranderingen in je gezondheid direct doorgeeft. Ook wordt aangegeven dat je dit doet totdat je verzekering definitief is en dat het niet doorgeven gevolgen kan hebben.^[1]

2) Wat je wel en niet kunt vragen rondom medische beoordeling

Sommige verzekeraars of processen bieden mogelijkheden rond de medische adviseur. In dezelfde toelichting staat dat je je medisch dossier bij de verzekeraar mag inzien en dat je kunt vragen wat de medisch adviseur de verzekeraar wil adviseren; dat vraagt men vooraf met een brief of mail. Ook wordt genoemd dat je de medisch adviseur kunt vragen om geen medisch advies aan de verzekeraar te geven, waarna de verzekeraar de aanvraag kan stoppen.^[1]

3) Definitief afgesloten versus nog in behandeling

Tijdens het traject kan er een periode zitten tussen je aanvraag en ontvangst van je polis. In de toelichting wordt genoemd dat soms een paar weken kan zitten tussen aanvraag en ontvangst, en dat je veranderingen dan nog steeds direct moet doorgeven. Daarnaast staat er een aanwijzing over acceptatie: als je een polis of acceptatiebewijs of definitieve bevestiging hebt ontvangen, is je verzekering definitief afgesloten.^[1]

4) Wijzigingen in polistekst en voorwaarden (nieuw document/nieuwe polis)

Sommige voorwaarden beschrijven dat na een verandering een nieuwe polis wordt afgegeven. Bijvoorbeeld in algemene voorwaarden wordt uitgelegd dat je bij wijzigingen een nieuwe polis krijgt met daarop de nieuwe verzekerde, en dat je anders een brief ontvangt waarin staat waarom niet wordt goedgekeurd.^[2]

5) Kosten en afwikkeling na ontvangst van stukken

Voor uitkeringen geldt vaak dat de verzekeraar pas betaalt nadat stukken zijn ontvangen en waaruit blijkt dat er recht bestaat en aan wie. In de algemene voorwaarden wordt dit beschreven: uitkering volgt zodra het verzekeringsbewijs en overige stukken ontvangen zijn; als aanvullende inlichtingen of bewijzen nodig zijn, kan de verzekeraar de uitkering opschorten.^[3]

Verschillen per situatie

Geen twee dossiers zijn identiek. Daarom is gewenste bevestiging vooral een checklist: je stemt je vraag af op jouw fase.

Voorbeelden van situaties die je vraagformulering bepalen (zonder te veronderstellen dat alle verzekeraars hetzelfde regelen):

• Je bent bezig met een wijziging waarbij gezondheidsinformatie meespeelt. Richt je dan op: wat moet je nog doorgeven, tot wanneer geldt de mededelingsplicht, en wanneer weet je dat het definitief is. Verwijs in je vraag naar de datum/termijn in je eigen proces; de toelichting benadrukt juist het belang van doorgeven tot definitief.^[1]

• Je hebt meerdere documenten ontvangen (bijvoorbeeld acceptatiebewijs/polis). Richt je dan op: welke status geldt precies, en vanaf wanneer is je dekking zoals bedoeld?

• Je vraagt om een inhoudelijke bevestiging van de nieuwe polis of gewijzigde dekking. In voorwaarden kan een nieuwe polis of wijzigingsdocument worden beschreven; vraag dan om bevestiging van de onderdelen die voor jou relevant zijn (bijvoorbeeld verzekerde(n), dekking, en ingangsdatum).^[2]

• Je wilt ook weten wat je nog kunt terugzien of opvragen rondom medische advisering. De toelichting noemt rechten rondom inzage en het vooraf vragen van wat de medisch adviseur wil adviseren. Vraag om dit schriftelijk vast te leggen als onderdeel van je gewenste bevestiging.^[1]

Wat controleren

Om je gewenste bevestiging scherp te formuleren, controleer je vooraf (en vermeld je in je verzoek):

1. Status van je aanvraag Vraag expliciet welke fase geldt: in behandeling, (voorlopig) geaccepteerd, of definitief afgesloten. De toelichting benoemt dat je pas definitief verzekerd bent na ontvangst van polis of definitieve bevestiging.^[1]

2. Ingangsdatum en effecten van de wijziging Als je een nieuwe polis krijgt, vraag om bevestiging van wat er precies op die nieuwe polis staat en vanaf wanneer dat geldt.^[2]

3. Je lopende verplichtingen Als gezondheidsinformatie (of medische beoordeling) een rol speelt: check of en tot wanneer je veranderingen moet doorgeven. De toelichting benadrukt: mededelingsplicht tot de verzekering definitief is, en het niet doorgeven kan gevolgen hebben.^[1]

4. Welke stukken worden bedoeld Als jouw vraag de uitkomst van een aanvraag of wijziging moet onderbouwen, vraag om een overzicht van welke stukken zij nodig hebben om jouw bevestiging inhoudelijk te kunnen afgeven.

5. Wat zij wel/niet kunnen doen met medische informatie Als relevant: vraag om bevestiging van de mogelijkheid tot inzage of de afhandeling van je verzoek richting medische advisering.^[1]

6. Verschillen per aanbieder en voorwaarden Onthoud: procedures en terminologie verschillen. Daarom helpt het om je vraag te laten aansluiten op de taal uit jouw polis/voorwaarden. Ter verdieping kun je ook de basis onderscheiden bespreken via hoe werkt gewenste bevestiging bij een uitvaartverzekering).

Bronnen

1. Toelichting gezondheidsverklaring, p. 5
2. DELA, Algemene voorwaarden, p. 2
3. DELA, Algemene voorwaarden, p. 5